Vyplniť najneskôr 48 hodín pred plánovaným vycestovaním.
Vážený žiadateľ o výnimku,
upovedomujeme Vás, že Vaše osobné údaje sú potrebné pre udelenie výnimky. Ich spracúvanie vykonávame vo verejnom záujme podľa § 13 ods.1, písm.e / zákona č. 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov a zmene a doplnení niektorých zákonov.
Formulár pred plánovaným vycestovaním z územia SR do zahraničia (aj zo zahraničia na územie SR) za účelom podania plánovanej alebo pokračujúcej protokolárnej liečby život limitujúceho ochorenia
Pacient, ktorému má byť poskytnutá liečba